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四川护理学校护理学基础学习指导:护士门诊工作常见考点

发布时间:2016年10月28日 16:33 返回列表

 四川护理学校护理学基础学习指导:护士门诊工作常见考点

 

在这里,给大家总结下护士门诊工作中的一些考点,希望对各位考生有帮助。

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1.门诊的工作内容

(1)预检分诊:先观察病情,初步判断,再预检分诊,最后挂号。

(2)安排候诊和就诊:①准备好器械和用物,保持良好的诊疗和候诊环境。②整理初诊和复诊病案,收集各种检验报告。③根据病情测量生命体征并记录。④按先后顺序叫号就诊。⑤随时观察候诊者的病情,对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序;对高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克的患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。⑥门诊结束后,回收门诊病案,整理、消毒环境。

(3)开展健康教育。

(4)实施治疗护理。

(5)严格消毒隔离:对传染患者或疑似传染患者,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

(6)做好保健护理工作。

2.急诊的工作内容

(1)预检分诊:护士要掌握急诊就诊标准,做到一问、二看、三检查、四分诊,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。遇到危重患者,立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外灾害事件,立即通知护士长和有关科室;遇有法律纠纷、事故、案件,迅速报告医院保卫部门或公安部门,并请家属或陪同者留下。

(2)抢救工作

①物品准备:物品种类包括一般物品、无菌物品及无菌急救包、急救器械、急救药品、通讯设备等。急救物品管理做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。急救物品完好率达100%。应熟悉急救物品的性能和使用方法。

②配合抢救:分秒必争,在医生到达现场前给予紧急处理,如测血压、吸氧、建立静脉通路等;执行医嘱;观察病情。急救记录包括患者和医生到达的时间、抢救措施落实的时间、执行医嘱的内容和病情的动态变化等。凡口头医嘱必须向医生复诵1次,双方确认无误方可执行,过后及时(6小时内)请医生补写医嘱和处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对、记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置。

③做好抢救记录:抢救记录应包括四个时间:即患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间,记录时间应当具体到分钟。因抢救患者未能及时记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。

(3)留室观察:急诊室设有观察室,收治已明确诊断或不能明确诊断者,或病情危重暂时住院困难者。留室观察时间一般为3~7天。

 

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